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台中市長林佳龍昨（一）日在教育局長彭富源的陪同下，前往南屯區鎮平國小附設幼兒園視察教學情形，園方將空地轉變為菜圃，由老師帶領幼兒園學生們種菜、澆水、拔草、抓菜蟲、認識各類蔬菜。市長林佳龍親自與幼兒們在農場體驗種菜樂趣，並肯定食農教育進入校園，學校的開心農場，讓幼兒做城市農夫，自己種菜自己拔，還能吃，幼兒從小就能接觸土地，認識農作物，從農場到餐桌了解農作物的成長。（如圖）

台中市教育局長彭富源表示，市府推動「托育一條龍」政策，幼兒園增加超過1萬名以上的孩童接受托育，且創造2000個以上幼教師與保母的托育工作。透過學齡前孩童補助，讓孩子提早進入幼兒園學習，或由居家或社區保姆照顧，已創造「受惠幼兒增多、家長負擔減輕、托育市場成長」三贏局面。

「托育一條龍」除將教育部5歲以上幼兒就讀公立幼兒園免學費、私立幼兒園每年補助3萬元的政策加碼向下延伸至2歲，且針對送托嬰中心及社區保母的幼兒家長，加碼提供托育費用補助並延伸補助年齡至6歲，使0至6歲幼童獲得完整照顧，也讓許多家長能出來工作，並創造許多托育就業市場，達到良性循環。

對於「托育一條龍」政策實施一年半的成效，市長林佳龍說，幼兒園方面增加超過1萬名以上的孩童接受托育，且創造2000個以上幼教師與保母的托育工作，對家長來說，孩子可獲得良好照顧，並能安心投入職場；在幼教方面創造更多工作機會；對政府而言，這也是種社會投資，帶動更多孩子受到照顧，大人也可以繼續工作；「托育一條龍」政策不僅是社會投資，更是良性循環，鼓勵年輕人或婦女投入職場。
 

《好眼力：護眼、養眼、治眼全百科》?新自然主義出版

在臺灣，糖尿病不僅年年位居十大死因前幾名，人數更是不斷攀升。國內二十歲以上成年人，有一百五十萬名糖尿病患，盛行率約占百分之八，且隨著飲食生活型態改變，愈來愈多第二型（非胰島素依賴型）糖尿病的案例，發生於成人及青少年，年輕化已成為不可忽視的趨勢。

臺灣中老年人失明主因：糖尿病眼部病變

隨著國人保健觀念提昇，大家都知道糖尿病要去看醫師，患者也知道要定期回內科追蹤血糖，但卻易忽略身體其他部位的狀況，特別是眼睛。事實上，糖尿病對人體最嚴重的影響在眼睛，統計也證實，糖尿病所引起的眼部病變，是臺灣中老年人失明最主要的原因。所以我認為，糖尿病或許應該改名為「糖眼病」，因為第一個受害的常常就是眼睛。

糖尿病對眼睛會造成哪些影響呢？一般人最常聽到的應該是「糖尿病視網膜病變」，但糖尿病對眼睛的影響可不只視網膜，幾乎眼睛的每一個部分都會受到糖尿病的「波及」，可能引發的病變包含︰結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、提早老花、青光眼、白內障、虹彩炎、玻璃體出血、視網膜病變、黃斑部水腫、視神經水腫、眼部肌肉麻痹……等，可說族繁不及備載。

令人擔憂的是，國內估計約有百分之十的糖尿病人口，卻有一半的人不知道自己有糖尿病，其中約三成是因為已出現眼睛病變出血，來眼科檢查才發現自己罹患糖尿病，不僅失去了治療先機，對視力也已經造成嚴重損害。因此留意血糖狀況，預防並及早發現糖尿病，可說是避免糖尿病眼部病變的首要關鍵。

糖尿病患者一定要有的三個防盲觀念

一、萬一罹患糖尿病，務必同步進行眼部檢查

糖尿病追蹤血糖、控制病情的同時，請務必同步檢查眼睛狀況。有些患者以為「糖尿病既然是慢性病，它對眼睛的影響也應該是慢慢進行」，或是「血糖如果控制良好，就不會有糖尿病眼睛病變的危險」。

其實不然，一旦確認糖尿病後，就應該要立刻做糖尿病眼部檢查，因為有時病狀的改變會急速進行，例如視網膜病變有時很快就會出現玻璃體出血，導致一夜之間，視力就從1.0退至0.1，或是產生新生血管，眼壓突然急遽升高。

二、年齡和病史愈長，對眼睛傷害愈大

良好的血糖控制對整體糖尿病的病情穩定非常重要，卻不能預防糖尿病眼底病變的產生。年齡與血糖的病史，是糖尿病是否造成眼底病變的最主要因素，年紀愈大，糖尿病病史愈長，最終形成糖尿病眼底病變就愈不可避免。

根據統計，第二型糖尿病病史十年以上，至少三分之一病患或多或少會形成眼底病變，因此即使血糖控制良好，仍建議定期進行眼部檢查，才能及早發現眼睛的症狀，並及時治療。

三、調降血糖的速度不能太快

特別要提醒糖尿病患者注意的是，一旦出現糖尿病眼底病變，又遇到血糖飆高時，調降血糖的速度不可太快。因為眼底是人體血流最快速的地方，對氧氣的需求極其敏感，若血糖快速降低，將容易造成眼底缺氧，使已有眼底病變的患者病情惡化，這與高血壓的患者急速降血壓時，病患會出現頭暈、眼睛黑矇的道理相同。

臨床上，便常見到患者因血糖快速降低而出現黃斑部水腫，甚至視網膜新生血管、玻璃體出血而視力受損等情況。因此，最好採取緩降為原則，一個月降三十至四十mg/dL，（即HbA1C降一到一點五）可使眼睛的血管有較充分時間來適應，以免因快速缺氧，眼底無法應付視力所需，而造成眼底出血或黃斑部水腫，反而得不償失。

一旦罹患糖尿病，請小心三大「盲目」殺手

糖尿病所引發的眼部病變很多，治療方式會因症而異，其中最容易造成失明的情況分別是︰

一、白內障

糖尿病患者罹患白內障的機率為正常人的二至四倍，若患者年齡小於四十歲，機率甚至高達二十倍，其特性就是進行很快，而且兩眼同時進行，因此常被視為病患視力下降的最大禮物原因。

一旦併發白內障，處理方式和一般白內障不同，需依據視網膜病變的病程而決定，如果糖尿病眼底病變嚴重，需先做眼底雷射治療後才進行白內障手術，但如果白內障太嚴重，雷射吸收效果也不好，這時就要先開白內障。

二、青光眼

糖尿病病患罹患眼壓高青光眼的機會是正常人的二到四倍，尤其在眼底病變末期，視神經對眼壓的忍受力下降，這時對正常人正常的眼壓，對糖尿病患者也會造成視神經的傷害。

所以糖尿病患者要定期請眼科醫師檢查，測量眼壓及做視野檢查。

一旦併發青光眼，通常仍會先以眼藥水控制，但若形成新生血管性青光眼時，便需進行睫狀肌冷凍或雷射治療，方法是利用致冷物質（冷凍劑）產生的低溫或雷射破壞睫狀體，減少睫狀體分泌房水的功能，以達到降低眼壓的效果。

三、眼底病變

糖尿病視網膜病變屬眼底病變，是糖尿病視力受損最嚴重的原因，常見有視網膜出血、玻璃體出血、黃斑部水腫等狀況。

目前糖尿病眼底病變的治療方式，已有雷射和眼內注射抗血管內皮細胞增長因子（Anti-VEGF）等。

前者是迅速造成脈絡膜視網膜的融合沾黏，進而形成組織的凝固，對於視網膜會造成堅強的固著作用，阻止進一步出血或剝離，但若病情嚴重，已有玻璃體出血或黃斑部水腫，雷射就無法進行，那就要「眼內藥物注射」，將抗血管生長因子直接注射到眼球玻璃體內，使脈絡膜新生血管萎縮，達到治療目的，為求治療穩定，往往需要定期注射，現在眼內藥物注射若合乎條件，可由醫院醫師作健保申請，大大降低了民眾醫療負擔。

圖說:控制血糖也要定期做眼部檢查，才是預防糖眼病的不二法門

免出門糖眼病Q&A

Q：誰要小心「糖眼病」？

A：糖尿病患者。

Q：「糖眼病」時要小心什麼？

A：結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、提早老花，以及青光眼、白內障、虹彩炎、玻璃體出血、視網膜病變、黃斑部水腫、視神經水腫等嚴重眼部疾患，並且容易導致失明。

Q：「糖眼病」者的日常照護重點

A：控制血糖、定期進行眼部檢查。

Q：哪些狀況，應立刻就醫？

A：有白內障、青光眼、黃斑部病變的可能症狀，就必須立刻就醫。

下面附上一則新聞讓大家了解時事
 

（中央社記者楊思瑞台南7日電）交通部觀光局西拉雅國家風景區管理處今天公布2017元旦二寮迎曙光活動索票資訊，當天將開放3000名民眾入場，12月12日至31日在全台13處地點開放索票，發完為止。

西拉雅風景區管理處上午在台南市左鎮區二寮望日台公布索票資訊，這次活動主題訂為「2017一起許願」，並設計活動專屬的許願動作，將在當天帶領參與的民眾一起許願。

西拉雅管理處長張隆城表示，二寮是相當熱門的觀光景點，更是全台可看曙光雲海景點中海拔最低的；民眾不需長途跋山涉水，就可觀賞壯闊美景。二寮還有一座視野絕佳、可容納約1000人的望日平台，在平台上可飽覽二寮場域變化萬千的美景。

張隆城表示，此次的活動仍然維持採取先行索票入場機制，民眾需憑票入場、搭乘接駁車，以提高活動安全性，並維持周邊交通順暢。

他說，管理處在北中南各地規劃13處指定索票地點，12月12日起至31日發放；將先發放望日平台1000場入場票，發放完畢後再發放2000張一般入場票，索完為止。詳細資訊可上管理處網站、臉書粉絲專頁查詢。1051207

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